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日本研究發(fā)現(xiàn)一類新型胃酸抑制藥物有風(fēng)險

2024-2-23 9:40:29    來源：新華社

　　鉀離子競爭性酸阻滯劑（P-CAB）是一類新型抑制胃酸分泌的藥物，可用于治療反流性食管炎和幽門螺桿菌感染等。日本一項新研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌感染者如果在除菌后還長期服用P-CAB，其罹患胃癌風(fēng)險與服用另一種藥物者相比較高。

　　據(jù)東京大學(xué)等機(jī)構(gòu)近日發(fā)布的公報，幽門螺桿菌感染是胃癌主要發(fā)病原因之一，清除幽門螺桿菌能在一定程度上預(yù)防胃癌，但少部分感染者在除菌后仍會罹患胃癌，醫(yī)學(xué)界一直在探尋清除幽門螺桿菌后發(fā)生胃癌的原因。

　　此前有零星報告顯示，幽門螺桿菌感染者在除菌后長期服用抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑（PPI）會導(dǎo)致罹患胃癌風(fēng)險升高。作為一類新型胃酸抑制劑，P-CAB作用機(jī)理與PPI不同。由于P-CAB在治療反流性食管炎等方面非常有效，醫(yī)生有時會讓患者長期服用這種藥物。

　　本次研究分析了約5.4萬名幽門螺桿菌已清除的感染者數(shù)據(jù)，他們分別長期服用P-CAB、PPI、組胺H2受體拮抗劑（H2RA）。結(jié)果顯示，從除菌一年后開始的5年內(nèi)，P-CAB服用組累計胃癌發(fā)病率為2.36%，顯著高于H2RA服用組的累計發(fā)病率1.22%。同時，除菌后胃癌發(fā)病率也會隨著服用P-CAB的劑量和時間增加而出現(xiàn)有意義的上升。另一方面，與PPI服用組相比，P-CAB服用組胃癌發(fā)病率未出現(xiàn)明顯差別。

　　相關(guān)論文已發(fā)表在《臨床胃腸病學(xué)和肝病學(xué)》雜志上。公報說，基于大規(guī)模數(shù)據(jù)的研究顯示，幽門螺桿菌感染者除菌后長期服用P-CAB有可能增加胃癌發(fā)病風(fēng)險，對這類藥物的使用風(fēng)險應(yīng)進(jìn)行更廣泛的研討。

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